乙肝两对半诊断结果对照表

编辑：武警山西总队医院日期：2009-09-03 10:27:12

　　乙肝两对半又称乙肝五项，是目前国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分乙肝大三阳、乙肝小三阳。乙肝病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。

乙肝病毒颗粒

　　一、乙肝两对半各项检测的意义

　　1、HbsAg——乙肝病毒表面抗原。为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱；

　　2、HbsAb——乙肝病毒表面抗体。为中和性抗体标志，是是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；

　　3、HbeAg——乙肝病毒e抗原。为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；

　　4、HbeAb——乙肝病毒e抗体。为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；

　　5、HbcAb——乙肝病毒核心抗体。为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。

　　二、乙肝两对半检测结果常见模式对照

　　三、乙肝其他常见检测方法

　　1、肝功系列指标：氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。

　　2、B超：期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

　　3、肝穿刺检查：他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。

　　四、乙肝确诊后的针对治疗——“生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法”

　　由武警山西省总队医院研发并实际应用于临床的“生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法”是当前医学界治疗乙肝的最高成就，其打破了传统用药模式，是人类征服肝病（乙肝）进入免疫细胞治疗的新时代。它的诞生标志着我国肝病治疗获突破性进展，为人类健康做出了巨大贡献。

　　“生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法”由“诱导－外排－内清－冲击－巩固”五个治疗环节科学组成，能有效阻断病毒的组合复制、杀死清除毒体、修复受损肝脏细胞、诱生内源性干扰素，有效杜绝肝脏纤维化、防止恶变及并发症，促进肝功能恢复正常。

　　1、“生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法”详解

　　“生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法”也称为生物免疫疗法中的细胞治疗技术。以免疫系统向性治疗的高度特异性，针对乙肝患者自身感染病毒的类型，对不同的情况采用不同的方法，实现了真正的个性化治疗。

　　该技术是目前公认的最具应用前景的高科技生物治疗技术，主要根据细胞与分子免疫学，以及经穴原理，进行个性化的穴位交替治疗。并定期根据病理特征选择异效性穴位，利用高科技进入穴位的特效作用、调整人体活性，诱发产生大量对乙肝病毒具有免疫杀伤作用的特异性的淋巴细胞（CTL），对HBV进行精确性、特异性靶向性、主动式攻击，干扰病毒合成、杀灭体内HBV病毒，修复肝细胞。同时，该技术能有效阻断和逆转肝纤维化、肝硬化的进程，为慢性乙肝患者系上了安全带。

　　2、【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】显著特色--“免疫细胞活性，增强人体提抗力”

　　生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法技术不但可以消灭乙肝病毒，并且没有任何毒副作用，而且不存在耐药性和病毒变异的产生。适应人群广泛，疗效确切。

　　（1）靶向杀死病毒：只针对性地消灭病毒或被感染的异常细胞，具有靶向作用的免疫杀伤反应，对正常细胞无毒无害。

　　（2）产生长期记忆：由于特异抗原与具有记忆功能的免疫细胞充分接触，免疫系统具有精确长久的免疫记忆，为防治复发或再感染，提供了长期保护。

　　（3）发现变异病毒：高通量HBV基因突变检测体系是国际上最为先进和全面的一种乙肝检测技术。通过检测发现了解感染何种病毒，病毒是否发生变异，具体是C、P、S、X中哪个区发生了变异，根据不同的区的特点和变异情况进行治疗，避免误诊误治。

　　（4）时态疗效测控：通过可视化HBV生物芯片疗效时态评估系统，对乙肝的治疗进行实时、动态、量化的科学检测和控制与评估。已超越了传统的ELISA等方法，精确可靠。

　　（5）个体化诊疗方案：针对患者感染病毒的类型，用自己的细胞治疗自己的病情，是真正意义上的个性化诊断和治疗。

　　（6）治疗安全无损伤：由于治疗中回输的细胞是活化的自体细胞，不会产生排斥反应，非常安全，并且对肝细胞没有再损伤的副作用，非常安全。

　　（7）适应人群广泛：一般年龄在16-65岁，体重≥30Kg，治疗前血清HBsAg阳性，TBIL≤1.5倍ULN，ALT≤400u/L的慢性乙肝患者都可以接受治疗。

　　经大量临床康复病例证明，武警医院采用“生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法”成功解决了乙肝病毒易变异、耐药，病毒复制模板难以攻克，以及人体免疫耐受状态不易打破等医学难题，是具有科学、绿色特点的特色疗法，为庞大的乙肝人群带来了康复的希望。

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　　作为部队三级甲等医院，武警山西省总队医院由数十名临床经验资深肝病专家亲自坐诊，率先引进各型国际大型尖端肝病诊疗设备，积极探索肝病先进治疗方法，创立了多项肝病治疗特色技术，在各类肝脏疾病诊疗方面取得了重大突破，有力保障了我省军民的健康生活，成为山西省医疗行业的一支主力部队。