乙肝大三阳传播途径及应对措施

　　一、乙肝大三阳的传播途径

　　乙肝是一种传染性疾病，乙肝大三阳时期乙肝病毒复制活跃，病毒传染性更强。但，乙肝大三阳并不是患者所理解的那样，只要接触就会感染上的，而是具有其特定的传播途径：

　　1、母婴传播

　　（1）经胎盘传播：少见，此种传播疫苗接种不能保护。

　　（2）分娩期传播：绝大多数可因分娩过程中胎盘细微裂口，母血渗入胎儿血中，或胎儿吸入羊水，婴儿接触母亲阴道分泌物等传播。

　　（3）分娩后传播：接触母亲唾液及母乳喂养。唾液及乳汁中均查到HBsAg和Dane颗粒(乙肝病毒)，母乳喂养能否传播意见不一，但HBsAg和HBeAg双阳性母亲不宜母乳喂养。

　　阻断方式：女性在怀孕期间，应做全面体检，确认自身健康，健康的母亲最好接种乙肝疫苗，保护自己不受乙肝病毒的感染。乙肝大三阳母亲所生的新生儿应尽量采用联合注射的方法进行预防接种，以尽可能减少乙肝感染；同时为了谨慎起见，应避免母乳喂养，平时不要亲吻孩子，更不要口对口地喂宝宝吃饭；应尽量减少同宝宝身体上的过多接触，自己用的洗漱用品，餐具要勤消毒，并且保证与宝宝的用品绝对隔离。不要以为宝宝注射了乙肝疫苗，就万无一失了，其实宝宝刚刚注射疫苗，免疫力还很弱，如果不注意，还是有可能受到感染的。

　　2、输血，注射传播为乙型肝炎的重要传播途径

　　（1）输血及血制品传播：献血员HBsAg筛选后，此途径传播已明显减少，但多次受血病人阳性率明显高于一般人群。

　　（2）静脉药瘾者HBsAg阳性明显高于一般人群。针刺、纹身、割扎等亦可引起传播。

　　（3）其它：反复验血，多次注射，频繁的侵袭性检查和诊断措施等。

　　阻断方式：相关部门应加强医疗机构传染病防治和消毒管理工作，预防、控制医源性感染的发生和传播；要当心不当洗牙、无证镶牙补牙、不规范文眉文身、美甲、穿孔打洞、不规范修脚扦脚等。此外，接种疫苗是预防乙肝最有效的方法，年轻人要有自我防护意识，从事医生或护士等接触乙肝病人的高危职业，更应及时接种。

　　3、破损粘膜传播

　　（1）性传播：精液和阴道分泌物中可找到HBsAg和Dane颗粒，可通过性传播，因此乙肝为性传播疾病之一。

　　（2）口腔粘膜破损也可造成传播。

　　阻断方式：对于乙肝患者的配偶，防护措施一定要到位，乙肝患者的配偶一定要进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的双重免疫接种，这样才能确保万无一失。一般来说，配偶一方如没有进行上述保护措施，则必须使用避孕套等防护工具才可进行性生活。应尽量避免共用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷等日常密切接触行为，防止HBV通过破损粘膜感染。

　　二、乙肝大三阳靶向治疗技术——生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法

　　由武警医院研发并实际应用于临床的“生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法”是当前医学界治疗乙肝的最高成就，其打破了传统用药模式，是人类征服肝病（乙肝）进入免疫细胞治疗的新时代。它的诞生标志着我国肝病治疗获突破性进展，为人类健康做出了巨大贡献。

　　【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】辩证治疗乙肝大三阳

　　“生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法”由“诱导－外排－内清－冲击－巩固”五个治疗环节科学组成，能有效阻断病毒的组合复制、杀死清除毒体、修复受损肝脏细胞、诱生内源性干扰素，有效杜绝肝脏纤维化、防止恶变及并发症，促进肝功能恢复正常。

　　【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】详解

　　“生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法”也称为生物免疫疗法中的细胞治疗技术。以免疫系统向性治疗的高度特异性，针对乙肝患者自身感染病毒的类型，对不同的情况采用不同的方法，实现了真正的个性化治疗。

　　该技术是目前公认的最具应用前景的高科技生物治疗技术，主要根据细胞与分子免疫学，以及经穴原理，进行个性化的穴位交替治疗。并定期根据病理特征选择异效性穴位，利用高科技进入穴位的特效作用、调整人体活性，诱发产生大量对乙肝病毒具有免疫杀伤作用的特异性的淋巴细胞（CTL），对HBV进行精确性、特异性靶向性、主动式攻击，干扰病毒合成、杀灭体内HBV病毒，修复肝细胞。同时，该技术能有效阻断和逆转肝纤维化、肝硬化的进程，为慢性乙肝患者系上了安全带。

　　【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】显著特色--“免疫细胞活性，增强人体提抗力”

　　生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法技术不但可以消灭乙肝病毒，并且没有任何毒副作用，而且不存在耐药性和病毒变异的产生。适应人群广泛，疗效确切。

　　（1）靶向杀死病毒：只针对性地消灭病毒或被感染的异常细胞，具有靶向作用的免疫杀伤反应，对正常细胞无毒无害。

　　（2）产生长期记忆：由于特异抗原与具有记忆功能的免疫细胞充分接触，免疫系统具有精确长久的免疫记忆，为防治复发或再感染，提供了长期保护。

　　（3）发现变异病毒：高通量HBV基因突变检测体系是国际上最为先进和全面的一种乙肝检测技术。通过检测发现了解感染何种病毒，病毒是否发生变异，具体是C、P、S、X中哪个区发生了变异，根据不同的区的特点和变异情况进行治疗，避免误诊误治。

　　（4）时态疗效测控：通过可视化HBV生物芯片疗效时态评估系统，对乙肝的治疗进行实时、动态、量化的科学检测和控制与评估。已超越了传统的ELISA等方法，精确可靠。

　　（5）个体化诊疗方案：针对患者感染病毒的类型，用自己的细胞治疗自己的病情，是真正意义上的个性化诊断和治疗。

　　（6）治疗安全无损伤：由于治疗中回输的细胞是活化的自体细胞，不会产生排斥反应，非常安全，并且对肝细胞没有再损伤的副作用，非常安全。

　　（7）适应人群广泛：一般年龄在16-65岁，体重≥30Kg，治疗前血清HBsAg阳性，TBIL≤1。5倍ULN，ALT≤400u/L的慢性乙肝患者都可以接受治疗。

　　经大量临床康复病例证明，武警山西省总队医院采用“生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法”成功解决了乙肝病毒易变异、耐药，病毒复制模板难以攻克，以及人体免疫耐受状态不易打破等医学难题，是具有科学、绿色特点的特色疗法，为庞大的乙肝人群带来了康复的希望。

　　三、乙肝大三阳的日常生活

　　1、多饮水：天气干燥易缺水，多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

　　2、饮食平衡：不要暴饮暴食或常饥饿，这种饥、饱不匀的饮食习惯，会引起消化液分泌异常，导致肝脏功能的失调。所以，饮食要保持均衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例；同时还要保持五味不偏；尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果等。

　　3、少饮酒：少量饮酒有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气之升发。但不能贪杯过量，要知道肝脏代谢酒精的能量是有限的，多饮酒会伤肝。据医学研究表明，体重60公斤的健康人，每天只能代谢60克酒精，若超过限量，就会影响肝脏健康，甚至造成酒精中毒，危及生命。

　　4、保持心情舒畅：乐观使人健康。由于肝喜舒恶郁，故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。要想肝脏强健，首先学会制怒，即使生气也不要超过3分钟，要尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝气正常生发，顺调。如果违反这一自然规律，就会伤及肝气，久之，易导致肝病。

　　5、适量运动：多做户外活动，如散步、踏青、打球、打太极拳等，既能使人气血通畅，促进吐故纳新，强健身体，又可以怡情养肝，达到护肝保健之目的。

　　6、服饰要宽松：古人云：宽松衣带，披散头发，形体得以舒展，气血不致淤积。肝气血顺畅，身体必然强健。

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　　作为部队三级甲等医院，武警山西省总队医院由数十名临床经验资深肝病专家亲自坐诊，率先引进各型国际大型尖端肝病诊疗设备，积极探索肝病先进治疗方法，创立了多项肝病治疗特色技术，在各类肝脏疾病诊疗方面取得了重大突破，有力保障了我省军民的健康生活，成为山西省医疗行业的一支主力部队。

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