认识乙肝表面抗原转阴

　　乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2～6个月，当丙氨酸氨基转移酶升高前2～8周时，可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。

　　乙肝表面抗原转阴治疗原理

　　免疫功能正常的人感染乙肝病毒后，血清中乙肝表面抗原和ｅ抗原都会显出阳性，但正常的免疫功能可以在较短时间内清除乙肝病毒，因此这两个抗原阳性的持续时间大致上不超过一个月。随着ｅ抗体和表面抗体的陆续出现，乙肝病毒感染消失，此后对此病毒的免疫力可维持多年。大多数人的乙肝病毒感染过程就是这样结束的。　》》武警医院确立丙肝标准化诊疗体系

　　可是在乙肝病毒感染者当中约有三分之一是在婴幼儿时期免疫功能还未成熟的时候受感染的，由于乙肝病毒不能在短时间内被清除，机体对乙肝病毒形成了一种免疫耐受状态，就是说免疫系统对乙肝病毒失去了警惕性，任其存在而不加以清除，导致病毒在体内长期存在。一般说来，感染时年龄愈小，带病毒的时间愈长，阴转也愈困难。有部分成年人因各种原因免疫功能降低时，也可使带病毒时间延长。

　　由于身体免疫功能是一重要因素，所以即使不用药物治疗，表面抗原和ｅ抗原也可以自然转阴，一般认为表面抗原自然阴转率约每年１％，ｅ抗原为２０％。在使用药物治疗时必须同时在另一有可比性的人群中不用该药作为对照，治疗组比对照组有显著差别时才能下结论。　》》抗病毒、保肝并举才是治疗肝病的关键

　　乙肝表面抗原转阴注意事项

　　必须指出的是，上述药物对表面抗原转阴率仍不理想，而且不同人群的疗效差别很大，例如东方人的疗效不及西方人；婴幼儿期间感染的疗效不如成年人感染者；感染时间愈长，疗效愈差。由于这些药物各有其适应症和禁忌症，必须在有经验的医生指导之下进行治疗和观察其毒、副作用。病者千万不要自行用药，不要听信无科学根据的宣传乱用药物。