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全军最新技术治疗乙肝大三阳 总有效率高达98%

编辑:武警山西总队医院 本文关键词:乙肝大三阳   乙肝大三阳的治疗  
导读:全军最新肝病科研技术成果【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】在肝病诊治方面取得重大突破,据悉,这种不用药、不手术,采用DC体外诱生,抗体静脉回输的DC细胞疗法已经成为近年来国内外研究的热门课题,是目前国际上最具应用前景的生物细胞诊疗技术。

   乙肝“大三阳”是指肝病患者血检表面抗原、E抗原和核心抗体检测均呈阳性。一般认为,乙肝大三阳传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。


  【疾病认知】


  透过两对半,认识“乙肝大三阳”

            

乙肝大三阳的治疗

          

  乙肝“两对半”是目前国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原血液不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩两对半抗原抗体,这就是人们常说的“乙肝两对半”检查,或称“乙肝五项”检查。


  在乙肝“两对半”检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)和核心杭体(HBcAb)显示阳性,即为“大三阳”。大三阳病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,是乙肝大三阳目前共同的特点。


  “乙肝大三阳”三种病程,决定治疗策略


  乙肝大三阳只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能状况,最好是作进一步全面肝脏功能评价,如血常规,肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBVDNA定量、B超等,然后根据检查结果判断病程。


  1、肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类患者应动态观察,每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒和过度疲劳。


  2、肝功不正常,HBVDNA阳性,有临床症状,提示慢性肝炎活动期。此类患者需到医院接受保肝或抗病毒治疗。


  3、肝功正常,无明显症状,其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害。此类患者需做肝穿刺活体组织检查,如肝组织病变非常轻微,处理情况同1;如病理改变符合慢性活动性肝炎,则处理情况同2。


  【就医指导】


  “乙肝大三阳”不同阶段不同治


  1、慢性轻度乙型肝炎(过去叫慢性迁延性乙型肝炎)病人表现为大三阳


  治疗目标:肝功长期稳定正常,乙肝病毒复制指标阴转。


  2、慢性中重、度乙型肝炎(过去叫慢性活动性乙型肝炎)表现为大三阳


  治疗目标:肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。


  3、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。


  治疗目标:乙肝病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。


  4、失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳。


  治疗目标:控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,病毒复制指标阴转。

  【治疗分析】耐药病变、免疫受损成为乙肝大三阳治疗的两大难题

 

  专家指出,乙肝大三阳是人体免疫系统对乙肝病毒在肝脏细胞内识别而引起免疫反应、破坏肝细胞所致。统计数据显示,我国93。7%的肝病患者长期不能得到有效治疗的主要原因都是因为长期服用核苷类药物导致病毒耐药变异和自身免疫受损,无论哪种保肝药物还是抗病毒药物均不能清除乙肝病毒复制板,因此存在停药反跳、病毒变异及耐药等弊端。

 

  目前,国内外肝病领域专家已达成共识:肝病抗病毒是治疗的重点,免疫调节是治疗关键。即在尽可能抑制病毒复制的同时,调动机体的免疫系统来清除残余的病毒,包括细胞核内的病毒模版cccDNA,达到肝病治疗临床康复的最高目标。

 

  由我军军区医院组织部队著名肝病科研专家组经过数年科技攻关,投入研发、标准化并实际应用于临床的的部队最新肝病科研技术成果【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】是目前国际上最具应用前景的生物细胞诊疗技术,成功解决了病毒耐药变异和自身免疫受损这两大难题。

 

  通过生物免疫细胞培养技术,可在体外获得活化的、功能完全正常的、并携带有乙肝病毒抗原信息的DC。将这种具有抗HBV作用的DC(抗HBV-DC)回输给慢性乙肝病毒感染者,使免疫系统重新恢复对乙肝病毒的识别,从而打破机体原来对乙肝病毒产生的免疫耐受状态,激发体内正常抗HBV免疫,才有可能去除肝细胞核内的HBV病毒复制模板及病毒其它RNA与DNA,抑制病毒复制,促进e抗原/抗体的血清转换,使患者获得康复。

 

  ★【技术推荐】

 

  ——全军最新肝病科研技术成果进入临床,乙肝大三阳患者康复在望

 

  目前,全军最新肝病科研技术成果【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】在肝病诊治方面取得重大突破,相关治疗技术已在符合开展此项技术条件的武警山西省总队医院进入临床!临床观察结果表明,【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】可以显著抑制慢性乙肝病毒感染者的病毒复制,快速降低HBV-DNA、表面抗原及e抗原水平,促进e抗体的产生,明显加快e抗原/抗体的血清学转换率,总有效率超过98%,对非活动性HBsAg携带者的治愈率超过20%,“大三阳”转为“小三阳”的机会远远高于单纯的药物治疗。

 

  中央电视台、《中国现代医生》、《中国医药导报》等众多权威媒体对该项研究成果进行了广泛报道。据悉,这种不用药、不手术,采用DC体外诱生,抗体静脉回输的DC细胞疗法已经成为近年来国内外研究的热门课题,是目前国际上最具应用前景的生物细胞诊疗技术。

 

  【“生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法”】治疗乙肝大三阳五大优势:

 

  优势一:军区医院最新肝病科研技术成果--更权威

 

  我军组织肝病科研专家组经过数年科技攻关,根据生物细胞学、分子免疫学及经穴原理成功创研出【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】在诊治乙肝方面取得了重大突破。其打破了乙肝治疗传统模式,采用查、治、评三位一体的科学治疗技术体系。针对乙肝大三阳患者自身所感染病毒的类型及个体HBV基因分析,实现了真正的个体化治疗、靶向清除而不损伤正常肝细胞。

 

  优势二:PCR基因扩增技术准确检出病毒,筛选个体化治疗方案--更精准

 

  【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】以准确的PCR病毒检测结果为依据,结合采用微粒子酶免疫测定(MEIA)检测乙肝病毒表面抗原,这项技术对乙肝表面抗原阳性含量较低的人群检出率及准确率极高。检测结果作为个体化差异变量,由专家建立回归方程,根据不同个体特点,筛选有针对性的个体化治疗方案,针对治疗,有效杜绝误诊误治。

 

  优势三:超洁净无菌操作,避免污染保证疗效--更安全

 

  整个病毒检出和治疗过程均在空气洁净度高达99.99%的无菌实验室内进行,感染率几乎为零。经工程质量监督测试中心测试,【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】临床实验室工程质量均优于设计标准,达到国际先进水平。实验室采用空气层流净化,每小时换气600次的空气净化措施,将空气中的尘埃粒子过滤、消毒,使细菌无载体传播,达到除尘灭菌效果。

 

  优势四:动态监测避免病毒耐药抗病毒免疫调节联合治疗--更长效

 

  治疗过程中,将对患者不定期进行环状介导等温DNA扩增(LAMP),可在短时间内快速、简便的检出病毒含量,动态监测患者HbsAg和HbeAg病毒数据。另外,【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】采用抗病毒制剂及免疫调节制剂联合应用、生物免疫应答激活和药物病毒抑制同步或分项进行,避免因治疗乙肝而造成严重肝细胞损伤,从根本上解决了慢性乙肝病毒感染者的免疫耐受问题。

 

  优势五:重启患者自身抗病毒免疫能力康复后不易复发--更彻底

 

  【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】是根据人体感染乙肝病毒后慢性化的发生机理而设计,在体外通过生物免疫学方法获得功能完全正常的树突状细胞,回输后可以使患者的免疫系统恢复对乙肝病毒的免疫识别,重新启动抗乙肝免疫反应,产生针对乙肝病毒的特异性的抗体和特异性的细胞毒性T淋巴细胞,来对抗和攻击乙肝病毒,最终抑制病毒合成,清除肝细胞核内的cccDNA,使慢性乙肝病毒感染者获得康复。

 

  【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】治疗乙肝大三阳效果评判标准

 

  乙肝大三阳患者如出现下述标准中任何一种,都是治疗有效的表现:

 

  (1)HBV-DNA消失;

 

  (2)HBV-DNA与HBeAg消失;

 

  (3)HBV-DNA与HBeAg消失;同时抗-HBe由阴性变为阳性;

 

  (4)HBeAg、HBV-DNA定量检查下降30%以上,同时伴有乙肝病毒蛋白迟发型皮内试验由阴性变为阳性。

 

  (5)慢性乙肝治疗后出现上述指标的任何一种,加上ALT恢复正常,或下降50%以上。

 

  敬告患者:

 

  我军【生物免疫DC-Ⅱ细胞疗法】具有严格的收治标准

 

  1、性别不限,体重≥30Kg。

 

  2、临床上确诊为慢性乙肝的患者。

 

  a:无明显黄疸的轻—中度慢性乙肝

 

  b:代偿期肝硬化患者

 

  3、患者接受治疗前,血清HBsAg、HbeAg、抗HBC阳性。

 

  4、PCR—HBV—DNA检测,定性;阳性或弱阳性,定量≥1。0×103copy/ml。

 

  5、近一个月血清白蛋白﹥35g/L,Ibil≤50umoi/L。

 

  6、患者在接受治疗前2个月内未接受免疫抑制剂(如激素类似物、环磷酰胺等)治疗。

 

  7、女性必须不在孕期或哺乳期,育龄期患者接受治疗时必须坚持避孕。

 

  8、自愿治疗,签署知情同意书。

 

  患者可先通过点击在线专家咨询,再预约就诊。
 

 

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