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怎样确诊和治疗酒精肝

编辑:武警山西总队医院   日期:2009-07-07 17:12:30   
  酒精肝患者的临床表现因饮酒的方式,对乙醇的肝细胞毒性作用的个体敏感性以及上述组织损伤的类型不同而有明显的差异。患者可在长时间内没有任何肝脏的症状和体征,症状一般与饮酒的量和酗酒的时间长短有关,一般地,病人往往在30多岁时出现明显症状,而40多岁时可出现严重的病变。

  

  酒精肝的症状

  

  仅有脂肪肝的患者通常没有症状,33%的患者可出现肝脏肿大,但表面光滑,偶尔有触痛。常规的生化检查一般也正常,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)常增加.还可出现蜘蛛痣以及由酒精中毒直接造成的高雌激素血症和低雄激素血症的症状。

  

  临床上,可根据病人的临床表现怀疑酒精肝,但确诊要靠病理学检查。在酒精肝临床经过的各个阶段中都可见到相应的组织学损害。酒精肝患者可出现疲乏,发热,黄疸,右上腹痛,肝脏杂音和肝触痛,肝肿大及白细胞增多,但这些临床表现在败血症,胆囊炎或机械性肝外胆道梗阻时也可出现。

  

  肝硬化也可无临床表现,或有酒精肝的特征或出现明显的并发症:门脉高压伴有脾肿大,肝腹水,肝肾综合征,肝性脑病甚至肝细胞癌。

  

  酒精肝的检查诊断

  

  酒精肝通常需要根据多方面的因素进行判定。

  

  1、是否经常饮酒,或偶尔醉酒。

  

  2、肝B超,如果不能判定用CT。

  

  3、血液生化,最简单的就是肝功。

  

  4、如果你还想进一步了解自己的身体状况,可以查一个转肽酶和阿尔法-肿瘤坏死因子。

  

  综合以上因素基本上就可以判定你是否有酒精肝。

  

  “四步综合疗法” “步步为赢”治肝不伤肝 !

  

  武警山西省总队医院肝病专家介绍,酒精肝在酒精性肝病中只是一个初始环节,在治疗酒精肝的过程中,不但只针对酒精肝进行治疗,同时还要注意预防其它酒精性肝病的出现,医学界公认的酒精性肝病治疗原则为:①减轻酒精性肝病的严重度。②阻止或逆转肝纤维化。③改善已存在的继发性营养不良。④对酒精性肝硬化进行治疗。经过武警山西省总队医院肝病专家和国际权威专家的联合公关,针对酒精肝和酒精性肝病的病理演变过程,研究出的“四部综合疗法”不但符合酒精肝的防治原则,而且客服了传统治疗的技术缺陷,是当前治疗酒精肝最理想的治疗方法。

  

 

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